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岁安L290但愿世间人无病，何妨架上药生尘 2024-2-7
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岁安L290
1：开篇
1.受羊爸爸平台的邀请，我作为一个指导过一些朋友养育小孩，自己家里面也有这种早产的孩子，养育的不错，至今为止还没有出现过什么大的问题，也没有打过吊针，或者说吃过中药，一直到现在为止感冒的次数都不多，那么也算是在育儿的上面有一点点成功经验的这么一个中医医生，来给大家分享一下，如何用饮食的这种方式，在不同的阶段，有可能对孩子的生长发育和智力会有一些好的促进作用。
那么我们分成两个部分，第一个部分是来分享一下关于如何添加辅食？那么包括怎么样定义的辅食，添加辅食的意义，还有添加辅食要遵循的原则，开始时间、顺序。那么辅食的多样性在添加辅食的常见问题的各种处理。
那么第二个部分是讨论儿童的喂养。还有包括在喂养过程当中一些体质的纠正，那么我们现在开始来分享第一个部分。2024-2-7举报
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岁安L290
2.给宝宝添加辅食的2个定义
比市面上有很多形形色色的辅食的书籍，有很多这种专家，有一些妈妈，还有包括国内国外的各种机构，都就添加的很多这种常见的热点问题，提出了很多建议。但是，我要说，作为一个自己家里面有早产儿，那么我们家孩子现在12岁，刚才说了连感冒的次数都很少，是一个刚刚满7个月然后就出生的早产儿。那么，所以在这个事情上面来讲的话呢，我觉得所有的机构，还有包括市场上的很多书籍，是很乱的。包括这些国内国外的所谓的育儿专家，对于辅食的一些指导，其实跟我们在临床上看到的事实，在生活当中接触到的事实是有一些出入的。
为什么呢？因为生命这件事情，很难被西方的所谓科学所定义，而且在喂养孩子的问题上面，有很多事情其实是没有一定之规的，并且直到今天为止，是不允许用婴儿和儿童来进行人体实验的。所以在这一块上面来讲，辅食这一块很乱。基本就是你抄我啊，我抄你，然后用各种模糊的观察来定义很多事情，那么有很多的这种准则，其实上是改了又改，改了又改，而且有很多热点问题讨论过来讨论过去，其实一直没讨论出个所以然。
因此学习这个辅食课，我个人认为是非常有意义的。有很多事情，要知这种上山的路，你需要问过来的人。因为像我们家这个情况是那么特殊，就是我自己的孩子当时早产，而且是难产。所以说在这块上面来讲，中医、西医包括现代的这些喂养，我们都是参考过的，都是下过功夫的，那么后来去指导一些朋友，然后给孩子食疗，就是喂养、添加辅食这些，也都取得了很好的效果。所以我觉得在这个上面来讲，我个人还是有一些值得分享的经验。
首先第一个，我们要讲的，在辅食的原则的上面来讲，有一个非常重要的原则，不要盲目的相信所谓的育儿专家，特别是西方机构的育儿专家的很多推荐，更不要盲目的反抗很多传统上面的事情，在遵循一些大的方向和原则的基础上，一定要根据自己宝宝的情况、妈妈的情况，要做一些调整和变通。那么这个原则也就是说灵活性原则和调整性原则，实际上是贯穿在整个育儿的过程当中的。
中医讲，死的教条怎么能够去治疗活的人？同样的，书本上的很多没有确凿证据的东西，怎么能够用以纹丝不动照搬照做地去指导鲜活的这种生命，鲜活的这种孩子的养育。所以这个原则是非常重要的。
在辅食添加的问题上面，一直有很多各种各样的不同的观点，那么我们这个课有些时候会提出来，跟大家分享一下，也会给到一些建议。但是，在某一些具体问题上面，那么中国的传统养育方式，包括中医的这些认为，和所谓的西方的国际化的东西是有一些不同的。所以究竟要按照哪一个选择会比较好？我们在这个课里面也会谈到，然后根据自己的情况，我们可以自由的来选择。2024-2-7举报
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岁安L290
3.辅食添加的营养学意义
我们就开始，以每一个部分的正式的分享。那么首先我们说辅食的定义，如果是母乳喂养的宝宝，除了母乳之外的，包括配方奶在内的其他的食物，都是算在辅食的范畴内。那么如果是人工喂养的宝宝，是除了配方奶之外的其他食物，那么被定义为辅食。那么辅食作为一个孩子逐渐长大、学习、过渡的一个渐进性的长大，向成人的饮食方式过渡的这么一个过程，辅食的添加是有非常重要的意义的。
那么从现代的营养学的研究来看，那么辅食的添加来讲，它可以补充母乳或者是配方奶的不足。因为婴儿在这种生长发育的过程当中，需要很多的铁。那么还有包括这种维生素d，而且还会有一些微量的元素，那么比如说像（维生素）b族当中的几个。但是，从母体出生带来的铁和微量元素，在出生3—4个月左右就耗尽了，当然不包括配方奶。应该说，可是，母乳、乳类的或者是配方奶喂养的、人工养的乳类食品，这个都算做乳类食品，那么乳类食品当中的铁和维生素d的含量是比较低的，那么还有包括一些这种微量元素的含量相对来讲是不够充分的。
那么所以说，在这种情况下，为了适应宝宝的这种生长需要，就是说添加辅食，让宝宝能够摄取到这种均衡而且充足的营养，有助于各个方面的这种良好的发育，而且及时添加的辅食，还可以干什么？锻炼这种宝宝的咀嚼、吞咽固体的能力和胃肠道消化的能力，为换奶做好准备。
那么宝宝在出生之后的一年或者是一年半以内呢，要尽量去完成这种转变。那么要根据自己发育的这种情况，逐渐的改变食物性状，比如说从流质到半流质，再到固体，而且要改变这种吃食物的方式。那么经过循序渐进的整个的适应过程，那么在换奶的时候才不至于因为食物、摄食方式的这种突然改变，然后导致就是说，宝宝心理上的拒绝，或者是引起消化紊乱等问题。而且辅食是他可以学习成人的饮食方式，那么，为了日后就是向成人的饮食发展去做的准备，让宝宝告别吸饮，去学习这种大人的这些饮食方式。
那么这些都是我们讲的，常见的辅食书上面，或者说一谈到辅食的时候，大家就是说在这种现代，或者说是传统的观点上面来讲，相对来说，公认的比较多的一些观点。2024-2-7举报
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岁安L290
4.添加辅食还能改善宝宝的体质
从中医的这个角度，从传统的中国人对辅食的这种添加的意义上面来看，除了我们刚刚讨论的，补充母乳或者是配方奶的不足，训练这种咀嚼吞咽食物和胃肠消化的能力，学习成人的饮食方式，等等这样的刚刚讨论过的这些问题之外，还有两个非常重要的意义。那么这个非常重要的意义来讲的话，是很少见于一些辅食书的，因为毕竟，这种中医类的辅食书，在这个市场上面是比较少见的。
那么两个特殊的意义是什么呢？
第1个，很多书上面没有谈到的，一个非常重要的添加辅食的意义。中医认为，适当的辅食，在适当的时候添加，是能够改变一些宝宝的虚弱的，或者是属于一些轻微的病理性的体质的。比如说通过正确的添加辅食，可以对早产，然后比如说像一些早产里面的什么肺发育的不是特别完全，然后包括就是说，还有一些其他的这种骨骼等等这样的一些，发育的不是特别好的这样的一些宝宝，对他们的虚弱性的或者是病理性的这种体质进行改变，从而使他们和其他的孩子一样，不会导致说什么智力发育缓慢或者说健康然后受到影响，比如说在出生的前三年，三天两头就往医院里面跑，或者说以后甚至在成人了之后，还一直体质很差，病病歪歪。
那么如果在正确的添加辅食，对改变这些情况是有非常重大的意义的。那么当然有很多辅食书上都没有谈到这一点。
那么其次来讲的话，还有一点非常重要的意义。人类的食谱，对于人类的身心两个方面都是有影响的，特别在于幼年的时间形成的饮食习惯和他的食谱，对他的整个的一生，人的身体健康和智力发育，包括情绪的管控是否良好，是有相关联性的。当然在这块上面来讲，虽然现在的很多研究也试图去探讨这一块儿，但是我说过，就是人体实验，在伦理道德上面来讲，整个还属于一个比较不被接受的范畴，更不要说，在这种婴儿或者说是宝宝的这件事情上面，然后来进行大规模的实验和对比。 那么，所以说现代的育儿，或者说现代的儿科，在这块儿上面来讲，并没有什么大规模的这种数据，或者说是有说服性的这种资料，可以来佐证这一块儿。但是，从中国人传统的这种喂养观念，和中医对于这种育儿也好，或者说中医儿科的这种角度上面来讲的话，食物对于宝宝一生的这种成长，对于这种身心的影响，是很明显的。那么对于情绪的影响，实际上面来讲，也是有很大的关联性的。所以在这块儿上面来讲，大家可能会有一些不同的想法。但是作为一个中医，而且作为一个成功的养育过早产儿的母亲，还有包括也指导过其他一些朋友来做养育的，这样子的一个中医，那么我个人来讲，不管是从情感上也好，还是从现实当中，我个人接触到的这些有限的这种例子来看，我认为，中医和中国传统的观点是正确的。当然大家可以选择性的接受我的观点。
我只是说通过我的观察，我认为中国传统的养育方式，在这个问题上面来讲，很多主张是正确的。比如我举一个例子，在中国传统的养育方式里，添加的第一口辅食，基本上来讲会是谷物类，而且基本上来讲会是米粉。那么在这种辅食的整个的教育市场上面来讲，或者说是包括国内外专家下面来说，那么一部分人是支持，应该从谷物物做起，应该从这种添加了铁的，含铁比较高的这种配方米粉来做的，来开始第一口辅食。但是，另外很多潮流认为，第一口辅食要添加谷物类的东西，要添加米粉是没有道理的。同样的，又比如说，那么传统的，或者说中医认为的，至少我们讲在一岁以内是不应该食用牛羊肉、猪肉等等这样的一些肉类制品。
有一个习俗叫开荤，说一般情况下，都是过一岁以后才开始食用这些东西，才开荤。那么现代的营养学和现代的育儿学，绝大多数的时候，很多书籍，包括很多机构是否认这一点的。他们认为，比如说像红肉里面含了很多铁，生物利用度很高，应该在辅食里面很早的就让宝宝来接受。那么跟我们所认为的，应该要晚一些开荤，一岁以后再去吃这些东西会更好。这个上面来讲是有非常大的不同。
那么对于我个人来讲，我的这些为数不多的例子告诉我，传统的东西是正确的。为什么？因为过早的添加这些东西，会对宝宝的情绪、性格、乃至于以后的身体健康和学习能力，都会产生一些不良的影响，更不要说是肥胖、积食，还有包括注意力不专注等等这样，由于肉类添加过早，而且添加过多，所造成的一个目前普遍看到的一个通病。当然并不主要是这一种原因，但是跟这个原因是有很密切的关系。
所以我在这个地方就提出我个人的观点，仅供参考。那么我只能说我观察到的是这样的。
那么上面是我们讲对于辅食添加的重要的意义。那么后面这两点，改变这种虚弱的这种病理性的体质，还有，包括对孩子一生的这种智力、健康、性格、情绪等等起到重要的塑造作用。那么这两条来讲的话，可能是中医或者是中国传统文化比较强调的部分。2024-2-7举报
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岁安L290
5.辅食添加的时间和标志
那么辅食添加的时间，各种不同的机构，有一些稍微的出入。那么早产儿和普通的足龄儿，很多这种所谓的这种婴幼儿喂养指南，上面给出的也是有区别。
那么一般来讲，我们看到的很习惯的，比如WHO对吧，把辅食添加的时间，在2002年的时候，从4~6个月，更改为6个月。
那么欧洲按照儿科的这种胃肠肝病和营养学会，推荐4~6个月开始，《中国居民膳食指南》（2016年）版的“7~24个月月龄的婴幼儿喂养指南”当中又说，是满6月龄（起）添加辅食。
那么在日本，然后根据这种东亚人的体质，然后日本有三个学会，然后又提出来，还有包括美国的儿科学会建议，对吧？美国的儿科学会怎么建议呢，要满4月龄，而且体重超过5.9公斤，那么考虑添加辅食等等这样的，很多机构，很多妈妈很喜欢学习，对吧？这个都会看到，很多机构会对辅食添加的时间来做出一个这种指导。而且在辅食添加的时间的指导上面来说的话，很多都是以月龄来做参考的。
其实，在辅食添加的时间这个问题上面，是有很多比较细节，也需要针对各个妈妈和宝宝的具体情况来调节的问题。但是这些来讲，很多指南里面都没有谈论过，而且，很多辅食书上也都没有讨论过。所以我一开始就说辅食的这块很乱。
而且，如果要是年轻的爸爸妈妈看书育儿，那么能够把宝宝养好的这种概率，自己不受惊吓，这种概率其实是不是很大的。为什么呢？因为书上面有很多东西，不太细节化，也不太个性化。而且还有很多发表文章，然后写辅食书的人，自己没有孩子，包括像很多指导说什么儿童健康专家，自己从来没带过孩子，也没有孩子。
那么真正上面来讲，辅食添加呢，不是要看月龄的。月龄只是一个非常大范围，非常粗的一个参考标准。那么特别是早产的宝宝，很多人都说，这个要把他的早产的算上了之后，然后算矫正月龄。我可以告诉大家，很多早产的宝宝之所以养不好，就是辅食添加错了，要么添晚了，要么添早了，要么添的品种有问题，就会造成孩子一辈子有很多时候也许都会缓不过来，都很弱。而很多的家庭，原来宝宝得病还比较少，因为人体自身他出生的时候，然后在母体里面是获得了很多的免疫的能力的，那么但是到6个月左右的时候消耗殆尽，这也就是为什么很多东西能到4个月开始消耗完了，有些东西到6个月开始消耗了，一般来讲6个月左右消耗殆尽。
所以说这也就是很多这种指南，为什么一直在说4~6个月的这种问题。但是，就是很多的宝宝就从开始添加了辅食之后，就开始健康出现了问题，开始多病多灾了起来。那么跟按照月龄来添加辅食，盲目地用月龄作为参考标准，是有一定关系的。我个人的建议呢，月龄只能是一个参考标准。真正什么时间加辅食，必须由妈妈和宝宝的这种具体情况，来做一个综合性的判断。
那么判断的指标是什么呢？我们讲判断的指征，主要要靠观察宝宝的表现，和妈妈的饮食情况和奶量，这是对母乳宝宝来讲。对人工喂养的宝宝来讲，主要就要密切的观察宝宝的表现，是以宝宝出现了一系列的可添加的辅食的这种表现，来作为标准，月龄是一个很普遍的参考，不能作为标准，添加标准是要出现宝宝可添加辅食的表现，才添加。这个时候添加，才是相对来讲比较适当的。
先从宝宝这边来说，宝宝可以添加的表现有哪些呢？首先第一个，宝宝可以将嘴里的食物用舌头推出来，这个在现代育儿里面叫做伸舌反射，这是一种本能的自我保护。那么这种本能的自我保护，大约在4个月左右的时候就会消退。那么这个伸舌反射的消退是宝宝可以添加辅食的表现之一。
第二个宝宝可以增添辅食的表现，就是宝宝经常晚上因为饥饿就开始哭，开始闹，那么喂奶之后不久就饿了，这个是一个非常非常重要的，也是一个极为明显的需要添加辅食的一个标志。再有就是，一般来讲，这个时候的宝宝是可以坐的，不一定自己一定要能坐得很稳，但是在一些协助或者有支撑物的情况下是可以坐的。
还有当我们把勺子或者是食物靠近宝宝的嘴巴的时候，宝宝能够有意识的张开嘴巴，能够用舌头，然后把食物运送，或者说是搅拌或者是运送，这个也才是一个添加辅食的表现。还有，宝宝吃完了食物之后，能够转头远离勺子，或者是表现出来不想再吃，把头转了偏向食物的另一侧，远离食物，这个是宝宝有能力表达饱腹信号。
以上面说的几个到添加辅食的时候的表现了，它们要联合起来一起参考，最明显的，这里面最重要的因为饥饿而哭闹、喂奶之后不久，然后就开始饿了，那么有些宝宝开始饿了的表现，然后就开始哭闹，然后一喂东西了之后，又会很自然的睡去或者是会好转。
这个是一个非常重要的标志，要跟其他的标志联合在一起参考，下面还有一个要参考的体系，就是长牙。宝宝的出牙的时间，因为每一个宝宝的个体差异和后天喂养的这种质量有不同，宝宝的出牙是有快慢的。有些宝宝出生之后，5个月之前就开始长牙，有一些7个月前长牙，有一些10个月以前长牙，有极少数的宝宝出生到了10个月左右还没有长牙。
但是长牙这件事情，不管它什么时候长，除了这种极少的，然后10个月还未长牙的这种宝宝，大部分来讲，宝宝一旦开始长牙，通常来讲就是长到小牙露出头来，有白白的、小小的小牙的这个时间段，实际上是一个添加的非常重要的标准。这个和前面的，我们说的宝宝有要添加辅食的一些表现，联合在一起，我们就可以判断，这个时候是最佳的宝宝添加辅食的时候。
那么这是相对于足月的宝宝来讲，像有些特殊情况，比如说早产，还有包括湿疹、过敏等等的这样的一些宝宝来说的话，我们在后面有一个专题，专门要讲特殊体质的宝宝，或者说，特殊的这种类型的这些宝宝，是如何考虑，在的辅食添加上面，时间或者说是种类上面，专门要讲。
这是从宝宝的情况上来看，那么从妈妈的情况上来看，通常来讲，妈妈如果是母乳喂养的宝宝的话，那么妈妈的奶水，然后相对来讲偏少一些，而且体质上面来讲柔弱一些，并且在哺乳期间，饮食这个量或者是胃口各个方面都不是很好的，然后这样的一些妈妈的话，那么当宝宝有了我们上面说的这些添加辅食的表现的时候，通常来讲，在一开始出现的一周以内，就可以考虑添加了。而像另外的一些妈妈，就是说这种母乳非常充足，然后胃口非常的好，在哺乳期间，而且身体也相对来说是比较强壮的。这样的一些妈妈的话呢，可以在宝宝出现这些情况的一周以后，就是第二个周，但是最迟不要超过第三个周，就是我们说的上述的情况，然后来添加辅食。
那么在添加的时间上来讲，我们讲就是说一般来说，不宜过早。因为过早地添加辅食，宝宝的胃、肠和肾功能是还没有发育完全的。过早添加辅食，将会影响宝宝的胃肠发育和肾发育。所以说，一般来讲，是不建议过早添加的。
那么什么叫过早添加呢？一般来讲，这种足月龄，在两个月、三个月这样的时候添加，相对来讲就是比较早。一般来说，建议不要在四个月以前做添加。通常是这样讲。但是像有一些宝宝的话，比如说我们说四个月还差一天或者差两天或者差三天，那么当然也没有必要那么精确。一般来讲不宜在四个月以前，然后过早地去添加辅食。因为那个时候胃肠功能和肾的能力还没有发育完全。
那么但是来讲的话，也不益特别晚。但这种情况现在越来越少了，因为奶水好的妈妈，就是说在我们国内，奶水好的妈妈现在不是太多了。所以说，如果奶水特别好的妈妈就觉得反正这个宝宝反正都是可以就是说吃得饱的怎么样的，然后就会觉得我要纯母乳喂养，然后一直不添加辅食，到八九个月都不添加辅食，这样子也是不太合适的。因为这样的话就会使宝宝的生长发育的速度，然后还有包括后面的很多事情就会减慢。
一般来讲也不要迟于六个月，或者是六个月多一点，我们给一个底线，然后就是6（个）月中七个月这样子，不应该迟于这个数字。那么如果说他的月龄已经达到了，包括上面的这些表现都没有。那么可不可以添加辅食呢？应该来讲这种情况发生的概率是很低的。
如果说已经到了六月龄或者是到了七月，那么宝宝上述的这些反应都还没有出现的话，那么很有可能就不是添加辅食的问题，而是需要去儿童医院，或者是找中医，或者是找西医，必须要检查了。这个宝宝的生长发育应该来讲会有比较明显的问题了。
那么在添加辅食的时间上面来说的话，月龄是一个参考。主要的就是要看宝宝的表现，还有就是长牙的问题。一般来讲的话，长牙早一些的这种宝宝来讲的话，然后如果有上述表现，加在一起的话，就可以考虑适当早一点添加。再一个就是如果母乳喂养的话，那么妈妈的奶水的情况，这个是（一个参考）。当然这其中给大家强调一下，其中一个重要的标志，就是吃完奶之后饿得很快，和晚上因为饥饿然后导致的哭闹比较频繁，这个是很典型的，而且也是很重要的一个要添加辅食的重要的标志。
这个就是关于辅食添加的时间。那么在这个时间上面来讲的话，要注意一些比较常见的误区，有一个特别常见的误区就是，宝宝已经出牙了，而且已经出了两颗牙，甚至是三颗牙了，然后牙齿都已经冒尖了，但是妈妈认为你看《指南》上面讲，我们一定要足6月龄，才能够添加辅食，那么所谓的足六月龄才添加，也就是从第七个月开始才能添加，对吧？
但是如果宝宝三个多月四个月的时候牙齿就已经冒尖，甚至到三四个月的时候，就已经有两颗这样的牙齿的时候，一定要到六（个）月足七（个）月的时候才添加。这个是一种错误的教条的。为什么呢？因为牙的萌出，乳牙的萌出，是一个很重要的添加辅食的标志。在这种时候如果不添加辅食，那么宝宝的牙床就不会得到充分的磨练，咀嚼功能的发育，这个时候是跟不上的。在这条上面来讲，不管是中医的儿科还是西医的育儿，都认为出牙是一个表示他的这种，特别出到两颗牙，是表示他的营养需求比较多的一个很重要的标志，也是一个可以考虑要增添辅食的一个重要的标志，两颗牙的时候。所以在这个时候来讲的话，这是一个比较常见的错误，就是说，明明牙已经早出了，但是非要等到六个月一定要足七（个）月才添加辅食，这个是很常见的在辅食添加的时间上的一个误区。
还有一个辅食添加上的误区，就是我们说的，在时间这个问题上面，就是我们讲的比较早。有一些地方喜欢三个月左右就给宝宝添加辅食，那么三个月左右添加辅食，我们已经讲了，会影响到胃肠道和肾功能的发育。
中医在这个问题上来看的话，而且中国按照传统育儿这上面来看的话，也是认为三个月左右的时候是不宜添加辅食的。为什么？因为按中医的想法来讲，肠胃在所有的五脏六腑里面，它是在胎儿时期是最后成型的器官。那么按照中医的想法来讲的话，它是在4~5个月的时候，宝宝的发育才相对来说比较完全。所以说三个月添加来讲的话，确实是太早，这是两个误区。一个是比较晚，一个是比较早。
当然现在随着辅食的很多的书籍和教育，比较早的，只有在一些传统的地方比较多，然后大多数妈妈，特别是喜欢看书学习，搞科学育儿的，通常来讲加辅食都容易加晚。那么我们一定要注意饥饿的标志、伸舌反应的消失，还有包括出牙等等这些。那么这是添加的时间。2024-2-7举报
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岁安L290
6.辅食添加的常见建议
现在我们来讨论辅食添加的顺序和原则。辅食添加的原则，在这一块上来讲的话，很多的这种特别是有学历，或者是受教育程度比较高的这样的一些妈妈，特别喜欢看这种比较新型的，或者说比较时髦的，或者说是比较新潮、比较流行的一些国外的研究资料。
那么在这块上来讲的话，现在一共是有几种常见的一些建议。
比如说像现在国外很新潮的说是添加辅食的时候，直接是用宝宝来主导换食。所谓的宝宝主导换食，就是不用米糊食物，直接跳过泥状和糊状食物的阶段，然后直接使用手指食物。所谓的手指食物就是柔软的，然后易咀嚼的一些固体，然后由宝宝自己来取食这些食物，以宝宝来主导换食。认为说这样子的话会更有利于宝宝对营养的吸收，对他的成长。这是目前来讲时下就是最新潮的，所谓完全由宝宝主导的这种手指食物的辅食添加的这种原则。
第二种就是用的也是比较多的，就是反馈式的这种辅食添加原则，也就是每添加一种食物，都观察3~7天，然后看宝宝是否有拒绝接受它的这种食物的口味，然后反复吐出来，或者说是吃完了之后身上出现湿疹，或者是呕吐、腹泻等等这样的一些不适应的情况。以宝宝的情况，然后作为一个反馈，来调整添加的辅食的种类和辅食的一些形状等等。那么反馈式的这种喂食，目前也是比较流行的。
还有就是比较传统一些的，然后就是用家长来作为主导。在培养宝宝的味觉，以及他选择的一些食物上面，种类什么的，以家长来作为主导。
其实这三种情况来讲，目前是比较流行的，也是用得多的辅食添加的原则。
根据我个人，从一个带过孩子、指导过大家的这样的一个妈妈来看，我觉得第一种和第三种都不是一个特别现实的辅食添加原则。也就是说，直接跳过这种泥状和糊状食物，然后以宝宝为主，然后直接采用拇指食物的这种国外目前号称的目前比较提倡的这种方法是行不通的。
后面的这种家长完全主导，这种情况上面来讲的话，也是容易造成一些不适合的这种情况。所以说我个人来讲的话，我觉得从实际的经验来出发的话，我个人认为反馈式的这种辅食添加的原则，是这几种辅食添加的原则里头最好的。
为什么我们不能选就是说直接跳过泥糊状的食物，然后用这种固体的这种拇指食物，然后让宝宝自主择食呢？因为宝宝的味觉发育其实上是一个过程。在这个过程当中，宝宝自主择时，其实往往不一定能够选择到他的生长发育所需要的食物，他往往会选择一些比较醒目、颜色比较鲜艳，然后比较引起注意的这样的一些拇指类食物，并且的话宝宝自主选择的话，然后其实经常会导致什么呢？少食或者是多食。其实这样实践下来效果并不好，这是一种国际潮流提倡的但是其实是一个非常失败的这种辅食添加原则。
所以我们很多这种特别是出自于这种高知家庭的妈妈，我们不要紧跟国际形势，因为在孩子喂养的问题上面，新潮的很多国际形势，实际上都被证明是什么呢？不太靠谱的。因为没有经过长时间的检验，而且就是说有很多时候来讲，都是一拍脑袋想出来了之后，要若干年之后，要折过头来做修改。那么最好还是选择一些，经过了长时间的这种考验的，然后相对传统一些的方法会比较好。
像家长完全主导，就是说孩子要怎么样要吃什么，然后完全不考虑就是说他辅食，吃进去了之后的反馈。这样子的情况上面来讲的话，然后也是就是说不符合宝宝发育的规律的，我想这个大家都是能够看出来的。所以说，在这个里面综合下来，最值得提倡的还是反馈式的辅食添加原则。2024-2-7举报
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岁安L290
7.反馈式喂养的注意要点
在反馈式的辅食添加原则里面，有几点是要比较注意的，然后就是第一点，如果被拒绝了，或者说被吐出来，那么其实上有的时候如果是一次或者是几次，那么不一定能够断定这个东西是不合适的。或者说，断定孩子就是说挑食，什么天生嘴比较刁，这是不能断定的。因为辅食喂养的过程，实际上是一个慢慢的培育和反反复复去尝试的一个过程。所以说，在这种情况下来讲的话，这种反馈式的辅食添加原则的第一个很重要的要点，就是要有耐心，就是同一种食物，我们去尝试的时候要反复的去尝试。
然后第二个，反馈式的辅食添加的原则。从一开始的时候，就不要把比如说米粉，或者说是要添加的辅食放在奶瓶里面，特别是人工喂养的这种宝宝，不要把米粉或者其他的这种辅食，加在奶瓶里面，然后做成流质，由宝宝来继续用奶瓶来喂食。因为这种情况上面来讲的话，其实上就特别不利于宝宝的牙以及他的吞咽和咀嚼功能的发展。所以最好从一开始的时候，就用勺子就是柔软的小勺子，并且从米糊状食物开始，那么这个是它的第二个要点。
那么第三个要点，反馈式的这种就是添加辅食的这种原则，就是一种一种食物的添加，每确定完一种食物，然后3~7天，没有出现任何异常的反应，再开始添加第二种食物。每次就是说添加一种新的食物的时候，都需要在前一种食物食用3~7天之后，没有出现任何异常反应的时候来进行。因为这样的话我们就能够判断到底是哪一种食物，添加了之后，出现一些异常的反应。所以说，这个就是每一种食物，都是一种一种的添加，每一种食物至少要3~7天，观察一下宝宝的反馈，比如大便稀不稀，身上有没有出现异常的疹子，吃完了之后有没有呕吐等等这样的一些情况。那么没有任何异常之后，3~7天之后，才能再添加第二种食物，对于已经确认了，没有任何异常情况的这些食物，是可以叠加在一起添加的。
比如说，我们一开始添加了米粉，观察3~7天之后，消化吸收得非常好，然后从宝宝的便便，还有从宝宝的日常的这种皮肤各方面来看，消化吸收得非常好的之后，那么我们又观察，比如说又观察到了，蔬菜泥，比如菠菜泥又添加了，又过了3~7天之后，又发现蔬菜泥添加了之后，各方面的情况也非常好，那么米粉和蔬菜泥这两个就可以变成米粉加蔬菜泥，是可以叠在一起添加的。
如果3~7天之后，我们觉得蔬菜泥，比如菠菜泥添加的很好，我们再试一试南瓜泥，对吧？南瓜泥又添加了3~7天之后，不错。那么，米粉，菠菜、南瓜泥这三个东西，就是说可以作为一个三个的混合泥，这是一种情况。还有一种情况就是说米粉、菠菜泥这两个添加了没有问题，我们又往这个里面添加了南瓜泥，如果在添加南瓜泥的时候出现了异常的反应的话，那么就证明南瓜泥，因为前两种已经是没有异常反应的，那么就证明南瓜泥有可能然后会引起宝宝的不适的反应，那么这个南瓜泥我们以后就要避免添加。
在这种情况下来讲的话，反馈式的这种添加辅食的原则，就是我们特别需要去观察需要一些时间，一种一种的去添加，这是它的第三个重要的要点。
第四个重要的要点，反馈式的这种添加辅食的原则里面，我们有可能会遇到一些特别爱吃这种泥糊状食物的宝宝，家长看到吃泥糊状食物吃得很好，然后就无意当中就喂多了，那么就是说母乳或者说是人工喂养的这种奶量就减少了。像有一些宝宝又是不太爱吃这种泥糊状食物，还是一直就是说比较喜欢饮奶的。这两种情况上面来讲的话，对于特别爱吃泥糊状食物的这些宝宝，在一开始添加的时候，我们可以先喂奶，后喂这种泥糊状食物，或者说在两次喂奶的间隔期间，添加泥糊状食物，因为宝宝的主食在这个时候仍然是奶。那么所以说泥糊状食物和奶的比例来讲的话，仍然是要以奶为主的。
一开始添加的时候，像这种不太爱吃这种泥糊状食物的宝宝，可以先尝试一点泥糊状食物之后，吃了一点泥糊状食物之后，然后再喂奶。
也就是说在反馈式喂食添加的原则的情况，我们必须要保证以奶作为主要的食品，但是要保证辅食的添加，然后一开始的时候不宜太多，或者说不宜超过奶量。要选择的就是看它到底是先喂奶，还是先喂泥糊状食物。
目前来讲的话，反馈式的这种喂食是属于比较受欢迎的一种辅食添加原则，它可以规避很多其他方式引起的一些风险。我们随时可以通过宝宝的这种反馈，特别是吃进去的之后到底消化的好不好等等，这样的一些反馈，能够及时的去调整。我们在一开始就添加泥糊状的食物，一定要用勺代替奶嘴，不要把辅食这个东西放在奶瓶里，而是盛入碗或者是杯或者用勺喂食宝宝，这样的话从一开始就可以锻炼宝宝的舌头和嘴巴的这种协调性吞咽能力。
一开始的时候，不吃的时候不要强迫，从一个我们说的这种勺子尖开始，然后慢慢的去尝试，而且不要把勺子塞到宝宝的嘴里，压住舌头，只需要把有一个齿间的勺子放在宝宝的上下唇之间就可以。
然后宝宝自己会进行舔或者是咬住勺子，然后慢慢的会进行自己的尝试。而且说一定要有耐心，反复的去尝试，因为不是所有的宝宝每次都会就非常主动，或者说一开始的时候就特别主动，特别的痛快的去接受泥糊状食物，所以有耐心，反复的去尝试。有的时候有些宝宝也会用舌头，把这种食物顶出来，那么可以反复尝试几次。
如果说一个食物，反复尝试，每一次反复尝试了之后，都被顶出来的话，那么我们可以换一种食物，下一次的时候，就过上一段时间之后，等宝宝再长大一些的时候，我们再来尝试这种食物。不要轻易的去否定一些食物，不要认为因为宝宝某一次，或者说是某一天把这个食物顶出来多次，就认为宝宝挑食，不喜欢这种味道，是不能那样判断的，我们之前也说过，要有耐心。
但是像这种宝宝吃了之后，比如说会腹泻，或者说吃完了之后会吐出来，或者说身上会起疹子等等这样的一些异常的情况的话，像这样的一些东西的话，我们暂时就不添加了。最好就是说等到两岁以后再尝试，如果再尝试的话，仍然如此的话，那么这个食物的话可能就是要从孩子的食谱上划去了。2024-2-7举报
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岁安L290
8辅食添加的顺序原则
辅食的添加的原则上面来讲的话，还有一些有争议的一些东西。比如说有很多的过去的这种辅食的书上面，比如说水果泥，比如说像苹果泥什么这些东西，它的添加，比如说猕猴桃它的添加，还有包括一些果汁的添加。但是在近几年辅食添加的潮流里面，又认为这个宝宝是不应该加任何调味剂，包括盐、味精、酱油、香油、糖这些东西，其实上，在宝宝的辅食里面都是不应该添加的。像果汁这样子就是高天然含糖的东西来讲的话，是不宜作为早期的辅食添加的。
而且在辅食添加顺序的问题上面，会更加的有争议，或者说是每一种顺序，会更加的不同，甚至同一个机构，不同时期推出的喂养指南，也会有一些不同。所以在这种时候来讲的话，我个人还是非常高度的建议大家，尽量选择成熟的辅食添加原则和辅食添加的这种顺序。
在辅食添加的原则里面，我们说过了使用下来，最为合理，从传统也好，或者从现在来看也好，就是反馈式的这种辅食喂养的原则。在辅食添加的顺序的问题上面，还有到底哪些东西加，或者哪些东西是不可以加的，在这个问题上面来讲的话，目前来讲，可能争议会比较大。但是我个人来讲的话，我从中医的传统也好，还是从以后孩子的身体健康也好，我建议妈妈们还是考虑一下传统的一些辅食添加的顺序，为什么传统的辅食添加的顺序会更加值得推荐和考虑呢？
首先就是中国人的体质，过去有很多高知的妈妈，包括我们熟悉的一些朋友们，然后经常认为这个东西是科学，对吧？喂养孩子这个东西是科学，特别喜欢用一些美国、欧洲什么国际的什么组织发布的这种喂养指南。实际上来讲，那些喂养指南跟中国人的体质之间，我认为实践下来，是有一定的差距的，并不是像传统的这种辅食添加的这种顺序，那么的符合中国人的体质，并且像有一些特别新潮的辅食添加顺序，是没有经过多少年的实践的。
而这些传统的东西，它经过的实践例数是更多的。再就是说是不能用婴儿来做任何的观察实验和这种喂养实验的。所以说很多的这些报道和这种所谓的指南，实际上是没有足够的一些观察例数，还有很多结论都是假设性的结论，其实并不是确定的结论，因为很多指南都是改了又改，所以在这些问题上面，传统的东西，一个是更符合中国人的体质。再一个来讲的话是经受了更多的检验。
还有一个，比如说像日本的一些辅食添加指南，相对来讲什么欧洲啊美国的那些喂养指南，日本的可能对于我们来讲，比如说日本后增的这些，更具有这种指导意义。因为亚洲人的体质是更接近的。
像我们中国的一些喂养指南效果怎么样呢？我很实在的讲，基本上是抄的欧洲的或者说是国际的一些指南，基本上就是做了一些微调，大家也可以自己去对比，调整的很少，并没有特殊的根据中国人的体质。因为在婴儿喂养，包括在孩子教育的整个领域里头，实际上来讲，很多现代的这种方式，是没有经过多长的历史考验，其实是没有说服力的。所以我个人觉得我们还是不要去太多的去迷信所谓的指南，所谓的书。
因为你看这个辅食添加，过去有很多种说法，比如说要先添加蛋黄的，有要添加红肉泥的，一开始添肝泥的，有一开始用蔬菜泥，要用果泥，还有一些说要给宝宝喝果汁，特别是一开始果汁兑水等等的这样的一些，还有的一开始的辅食用牛奶等等的这样的一些，其实，这些后来在我们今天来讲，当然比如说像要添加红肉泥，添加肝泥等等这样的一些问题来讲的话，到我们今天有的时候有很多书都还没有拨乱反正，但是实际上来讲的话，很多大家过去看到的这些东西，还有包括现在市面上出版的一些东西，实际上早就已经为我们的实践所证明是错误的。
比如说一开始添蛋黄这个是错误的。一开始添红肉泥、肝泥、添蔬菜泥、添果汁这些，其实早就已经为实践证明都不对。中国人的传统反而越来越被证明是正确的。2024-2-7举报
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9第一顺位的辅食建议
那么中国人的传统的顺序是什么呢？第一次，而且第一口辅食，一定是米粉，这个是想都不用想的。为什么呢？现在的很多喂养指南上面，又都返回头来说，什么米粉是最不容易过敏的等等的，什么谷物类又怎么样？其实从中医的看法来讲的话就很好理解。因为辅食的添加和孩子脾胃的成长有密切的关系。在这些食物里头，最能够养护脾胃，而且最能够在添加的时候，不但帮助他的各项的这种成长，而且还能够帮助脾胃发育起来的首先就是五谷。
当然很多人认为要看营养成分，其实很多事情不是看营养成分的问题，对吧？中国人那么多年，传统上面来讲的话，出了那么多杰出的人物，都不是看着营养成分养出来的。所以说从实践上也好，还是我们从道理上面来讲也好，第一要添加的东西，毫无疑问一定是米粉。
现在就带来了一个细节性的小问题，对吧？有很多人说，我们是到超市里面去买那种添加了铁添加了各种东西的，各种厂家生产的这种一冲，比较方便，简易可得的这种婴儿米粉。还是就是说我们要恢复，比如说传统的，然后一开始就是说喂我们说的大米磨出来的这种米粉，或者是说一开始的时候，就从煮得非常软烂的小米粥大米粥这样的一些粥开始。
通常来讲，比如说有很多这种应该说有不少这种妈妈，对于各种厂家生产的这些添加性的这些米粉不信任，觉得一定要恢复到最传统的，纯纯的这种新米磨出来的米粉，认为这样才是最安全的，最绿色的。我个人认为，在这一点上，我是觉得要看个人的时间精力，以及对于这种婴儿食品的品牌的这种考核和一种信任度的问题了。
从我个人的实践经验来看的话，我是建议，如果没有特别多的时间，特别多的精力，专门要去磨这种纯米粉的，我建议用富含铁的，然后还有一些添加了各种这种微量元素的大品牌的一些米粉。
我个人认为第一个是方便。然后第二个，确确实实使用下来的效果并不比纯米粉的效果差，至少差异性来讲不明显。
从特别细微的细节上来讲不好讲，但是至少从一些比较明显的地方来看的话，看不出什么太大的差异性。
当然如果你要是对这些厂家的品牌特别不信任，深深地觉得它往里面兑什么东西不好说，对吧？而且是不是用的新米什么这些都不好说，一定要自己去弄的话，如果有这么多的时间和精力的话，我觉得也是可以的，所以说在这个问题上，我觉得大可以不用纠结，有那么多的时间和精力，认为这个东西真的是很重要的，你可以去这样选择。如果说没有那么多的时间和精力，然后信任一下现代的工业的这些大品牌，我觉得这个是无可厚非的。
因为我们到现在为止，真的没有看出两者有太明显的差异性。所以说第一个是添加的食物在顺序上面，第一个添加的食物是米粉，这个是确定的。然后至于要用自己去磨的这种纯的米粉，还是这种大品牌的比较方便的一些米粉，看我们自己的选择。
至于说到粥这个问题，有一些地区，喜欢第一口是米汤，或者是小米粥，或者是那种软烂的白米粥。在这个问题上面来讲的话，我觉得这个其实和米粉是差不多的。但是我们建议尽量选择前面两种，要么是大品牌的，就是添加了铁，还有很多微量元素这种，要么是自己磨的纯米粉。因为从泥糊状的食物开始，就是把粥放在后面一些，相对来讲的话，实践下来这个是做过一些观察的，但是例数不多，实践下来，我觉得可能还是从泥糊状的开始，添米粉开始会更好。
当然，如果你要从粥开始来讲的话，差异倒也不是说那么太明显，只是说那个更好。2024-2-7举报
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